Bảo hiểm y tế cho hộ gia đình cận nghèo
Nội dung câu hỏi:
(Câu hỏi của bạn Vy Linh)
Bố mẹ tôi thuộc hộ gia đình cận nghèo nhưng chỉ được hỗ trợ một phần tiền bảo hiểm y tế, trong lúc đó một số hộ khác ở địa phương lại được nhà nước hỗ trợ toàn bộ. Xin cho biết cụ thể chế độ hỗ trợ về bảo hiểm y tế cho đối tượng là hộ gia đình cận nghèo được quy định thế nào?
Tư vấn của luật sư:
Theo Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 và Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2014, người thuộc hộ gia đình cận nghèo thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.
Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định số 105/2014/NĐ-CP, ngày 15-11-2014 của Chính phủ đã quy định mức kinh phí từ ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng, trong đó với hộ gia đình cận nghèo được hỗ trợ như sau:
a) Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo mới thoát nghèo, thời gian hỗ trợ 05 năm sau khi thoát nghèo. Trường hợp người thuộc hộ cận nghèo đã thoát nghèo trước ngày 01 tháng 01 năm 2015 nhưng thời gian thoát nghèo tính đến ngày 01 tháng 01 năm 2015 chưa đủ 05 năm thì thời gian còn lại được hỗ trợ thấp nhất là 01 năm;
b) Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo theo quy định tại Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2008 của Chính phủ về Chương trình hỗ trợ giảm nghèo nhanh và bền vững đối với 61 huyện nghèo và các huyện có tỷ lệ hộ nghèo cao được áp dụng cơ chế, chính sách đầu tư cơ sở hạ tầng theo quy định của Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2008 của Chính phủ;
c) Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo còn lại.
Nghị định của Chính phủ giao Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương căn cứ khả năng ngân sách địa phương và các nguồn hợp pháp khác, kể cả 20% số kinh phí dành cho khám bệnh, chữa bệnh chưa sử dụng hết trong năm theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế (nếu có) xây dựng và trình Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quyết định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cao hơn cho đối tượng quy định tại Điểm c nói trên.
Tại tỉnh Khánh Hòa, Hội đồng nhân dân tỉnh đã có Nghị quyết số 05/2011/NQ-HĐND và 09/2013/NQ-HĐND, hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo (theo chuẩn hộ cận nghèo quy định tại Quyết định số 09/2011/QĐ-TTg ngày 30 tháng 01 năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ), với mức hỗ trợ:
1. Khu vực miền núi, hải đảo: hỗ trợ 100%;
2. Khu vực thành thị và nông thôn đồng bằng: Hỗ trợ 85%. Riêng người thuộc gia đình cận nghèo vừa mới thoát nghèo: Hỗ trợ 100%, thời gian hỗ trợ 05 năm sau khi thoát nghèo.
Như vậy, đối với hộ cận nghèo, tùy trường hợp mà có mức hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế khác nhau.
(Luật sư Nguyễn Thiện Hùng)